精神障害者保健福祉手帳

精神疾患（発達障害を含みます）で、長く生活に支障がある方の手帳です。

様式や必要書類は市町村によって違います。必ず窓口で確認してください。このページは一般的な書き方のポイントです。

何のための手続き？

精神疾患のために、日常生活や社会生活に支障があることを証明する手帳です。

税金の控除や、自治体・事業者によっては公共料金や施設利用の割引などがあります（内容は自治体によって違います）。

もとになる決まり：精神保健及び精神障害者福祉に関する法律（精神保健福祉法）

必要な書類・様式・写真の大きさなどは市町村によって違います。ここにないものを求められたり、いらないものがあったりします。出す前に必ず窓口で確認してください。

診断書は「初診から一定の期間がたってから」
初めて精神科などを受診してから一定の期間がたっていないと、手帳用の診断書は書いてもらえません。いつから申請できるか、主治医や窓口に確かめましょう。
主治医に、家での様子を伝える
診察室では落ち着いて見えても、家では一日中横になっている、食事や入浴に声かけが必要、などのことがあります。メモにして渡すと伝わりやすくなります。
有効期限と更新に気をつける
手帳には有効期限があり、続けて使うには更新の手続きが必要です。期限が近づいたら早めに診断書を頼みましょう。

架空の人物・架空の内容の文例です。実際の様式とは違います。ご本人の様子に合わせて、ご自分のことばで書いてください。

主治医に渡すメモの例（架空）
Cさん（架空）：ここ1か月、昼すぎまで起きられない日が週の半分ほどあります。入浴は家族が声をかけないと数日あいてしまいます。人の多い場所に行くと動悸がして、買い物は家族が代わりに行っています。

「できる日」ではなく「できない日・手助けが要る場面」を書く
調子のよい日を基準にすると、ふだんの大変さが伝わりません。「ひとりでできないことがある」「声かけや見守りがあればできる」など、手助けが要る場面を具体的に書きましょう。
日常の様子をメモしておく
朝起きてから寝るまで、食事・着替え・外出・お金の管理・人との関わりなどで困ったことを、日付と一緒に短くメモしておくと、申請書や面接・調査のときに役立ちます。
診断書・意見書を頼むときは、医師に日常の様子を伝える
診察の時間だけでは、家での様子は医師に伝わりにくいものです。メモを渡したり、ご家族が同席したりして、ふだんの困りごとを伝えておきましょう。
出す前にコピーをとる
書いた申請書や申立書はコピーをとっておくと、更新のときや次の手続きで同じことを聞かれたときに役立ちます。

日常の様子のメモには、サポートブック（準備ノート）も使えます。