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人生の最期のころ(看取り)

人生の最期をどこで、どう過ごしたいかという本人の希望を大切にするための、人生会議(ACP)、在宅医療と訪問看護、施設での看取り、家族の心の支えです。

時期のめやす:人生の最期が近づいてきたら

この時期にやること

  • 本人が大切にしたいこと、受けたい・受けたくない医療やケアを、家族や医療・介護の人と話し合う(人生会議)
  • 話し合ったことを書きとめ、気持ちが変わったら何度でも話し直す
  • 自宅で過ごしたいときは、訪問診療をしてくれる医師や訪問看護について、主治医やケアマネジャーに相談する
  • 施設で過ごしている場合は、その施設で看取りまで対応しているかを確かめる
  • 急に具合が悪くなったときの連絡先と、どうしてほしいかを、家族と医療・介護の人で共有しておく
  • 介護する家族も、つらい気持ちを話せる相手や場所を持っておく

使える制度・サービス

  • 人生会議(ACP:アドバンス・ケア・プランニング)

    もしものときに望む医療やケアについて、本人が家族や医療・介護の人と前もって話し合い、共有しておく取り組みです。

  • 訪問診療・往診

    通院が難しい方の自宅などに医師が来て、診療を行います。

  • 訪問看護

    看護師が自宅を訪れ、主治医の指示のもとで病状の確認や痛みをやわらげるケアなどを行います。介護保険か医療保険のどちらかで使います。

    根拠となる法律:介護保険法

  • 施設での看取り

    特別養護老人ホームなど、施設で最期まで過ごせるところもあります。対応は施設によって違うので、確かめておきましょう。

    根拠となる法律:介護保険法

  • 緩和ケア

    病気による体や心のつらさをやわらげるケアです。病院のほか、自宅でも受けられることがあります。

障害福祉サービスを使うには、市町村での申請が必要です。流れははじめての障害福祉サービスをご覧ください。

相談先

  • 主治医・かかりつけ医
  • 訪問看護ステーション
  • ケアマネジャー
  • 地域包括支援センター
  • 病院の相談員(医療ソーシャルワーカーなど)

よくある悩み

Q.本人の希望が分からないまま、家族で決めなければならないか不安です。

A.元気なうちから、本人が大切にしていることを少しずつ聞いておくことが助けになります。本人の気持ちが分からないときは、「本人ならどう考えるか」を家族と医療・介護の人で一緒に話し合って決めていきます。

Q.自宅で最期まで過ごすことはできますか?

A.訪問診療や訪問看護、訪問介護などを組み合わせて、自宅で最期まで過ごす方もいます。家族の負担や不安も含めて、主治医やケアマネジャーに早めに相談しましょう。

Q.家族を見送ったあと、気持ちが落ちこんでいます。

A.大切な人を亡くしたあとに心や体が不調になるのは、自然なことです。ひとりで抱えこまず、身近な人やかかりつけ医、同じ経験をした家族の集まりなどで話してみてください。

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ご本人・ご家族向けのセミナー・助成金・行政情報などから、受付中のものを新しい順に表示しています。

このページの説明は一般的な内容です。対象や手続きは市町村によって違います。くわしくはお住まいの市町村の窓口や相談支援事業所にご確認ください。

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